四位一体，评估四全：一般评估包括体能状态、躯体症状、精神心理、社会支持，要纳入全队、全人、全家、全程的评估，这样才能全方位了肿瘤患者的动态状况。

极往知来，深奥可测：遗传风险和生育率保护是“整体评估”指南中重要的内容。遗传风险评估可以做到早发现、早干预，做到极往知来。由于控瘤治疗损伤以及遗传基因改变均会导致生育力损伤，指南推荐评估影响生育力损伤原因、风险获益，依靠先进的诊疗手段，帮助患者获得良好的生育结局。

四诊合参，八纲辨证：中医药在肿瘤治疗中占有非常重要的地位。在中医的辨证论治、辨识评估之中，要有四诊合参，望闻问切，也会有八纲辨证、气血津液辨证、脏腑辨证基础上梳理症状群；症状与病机、治则、治法及方药相对应，最终才能获得较好治疗效果。

闵婕教授表示，CACA指南秉承“防筛诊治康，评扶控护生”十字方针，评为“首招”。只有做到评估先行、以评促扶、依评施控、异评共护，才能为控瘤治疗提供正确决策。

在讨论交流环节，张艳萍执行社长与张宏艳教授、褚倩教授共同探讨了整体评估和液体活检中的业内关注问题。

张艳萍执行社长：整体评估是肿瘤防治临床实践的第一步，但目前很多医院依然缺乏全面的评估服务。那么，该如何真正将肿瘤整体评估融入临床实践，造福更多患者？

张宏艳教授：去年，中国抗癌协会肿瘤整体评估专委会开展了整体评估在各医院开展现状的调研，发现各地医院存在重视不够、评估不全、技术开展仍有欠缺等现状。未来，希望通过更广泛的宣讲和解读，普及“整体评估”指南。在技术层面，将开发整体评估软件或小程序，应用于临床，帮助患者更准确了解患者的实际情况和治疗需求。

张艳萍执行社长：作为中国抗癌协会肿瘤整体评估专委会主任委员，专委会在推广整体评估的理念上还有哪些规划？

张宏艳教授：首先，专委会要将“整体评估”指南普及到基层、学校，以及患者朋友身边。其次，计划将国内外更先进的整体评估内容和技术纳入“整体评估”指南中，也将从科普的角度，撰写患者端的“整体评估”指南。最后，还将开展更多关于整体评估的科研合作和学术交流。

张艳萍执行社长：有消息称，“液体活检”可以抽血一次，就能检查出癌症，这是真的么？在癌症早筛的运用中，液体活检在哪些肿瘤上更为成熟？

褚倩教授：液体活检具有高灵敏度的特点，在癌症早筛的应用中具有优势。例如，部分肺癌早期患者可通过对血液中的EGFR突变检测提前发现癌变。对于乳腺癌和结直肠癌的早期患者，可以通过甲基化检测发现。这些都是液体活检较为成熟的应用场景。

张艳萍执行社长：肿瘤标志物在临床运用中，还有哪些值得关注的前沿方向？

褚倩教授：细胞外囊泡检测是目前研究的热点，通过对囊泡内容物的检测，我们可以更准确了解患者基因序列的改变，发现更多的抗癌信息。